Les maladies chroniques et les ajustements biopsychosociaux associés placent le monde médical face à ses limites et à la nécessité de mobiliser de nouvelles ressources. Parmi celles-ci, la réduction du stress basée sur la pleine conscience (MBSR – Mindfulness-based stress reduction) est une méthode thérapeutique développée depuis plus de 30 ans. Conçu comme un adjuvant aux soins médicaux, notamment lors de douleurs chroniques qui nous intéressent ici, ce traitement généralement dispensé en groupe est basé sur une pratique méditative. Simple, brève, peu onéreuse, la MBSR est potentiellement applicable à une grande variété de maladies chroniques et s’inscrit dans une médecine participative. Après avoir présenté cette méthode, nous aborderons des résultats d’études permettant d’asseoir sa légitimité comme démarches laïque et scientifique pour le traitement d’affections variées.

La douleur chronique nécessite une approche intégrative. La prescription des opiacés augmente de plus en plus en Europe, y compris en Suisse, pour le traitement de la douleur chronique, malgré leur efficacité modeste. Les interventions basées sur la méditation de pleine conscience ont démontré leur efficacité quant à la prise en charge de la douleur chronique. Le programme MORE (Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement) est une thérapie intégrative qui utilise des pratiques de pleine conscience afin d’aider les patients à développer des nouvelles croyances positives et de retrouver le sens, la motivation et le plaisir. Ce programme a été prouvé ­efficace quant à la réduction des opiacés et l’augmentation du bien-être chez les patients souffrant de douleurs chroniques. Il constitue ainsi une approche thérapeutique prometteuse.